コラム
ダポキセチンとは?効果・使い方・副作用・診療の確認点
このページでは、ダポキセチンの作用、使い方、効果の限界と安全性を説明します。料金と個別の処方についてはSWIFTの関連診療案内をご確認ください。
ダポキセチンは一部の国で早漏治療に使われる薬で、日本国内では未承認です。ED治療薬ではありません。失神や起立性低血圧、抗うつ薬などとの併用に注意し、院の提供内容と海外の製品情報を分けて確認します。
監修:森田 將 医師(日本泌尿器科学会 専門医・指導医/日本内分泌学会 専門医/医学博士)
ダポキセチンは一部の国で早漏治療に使われる薬で、日本国内では未承認です。ED治療薬ではありません。失神や起立性低血圧、抗うつ薬などとの併用に注意し、院の提供内容と海外の製品情報を分けて確認します。
- 成分・分類
- ダポキセチン
- 対象・適応
- HPRAのPriligy製品情報では条件を満たす18~64歳男性の早漏が対象です。単に時間が短いと感じるだけで自己診断せず、困りごと、コントロールの感覚、他の疾患や薬剤を診察で確認します。海外の対象条件は日本の承認を意味しません。
- 効果の評価
- 初回から効果と副作用を確認し、HPRAでは4週間または少なくとも6回の服用後に利益とリスクを評価するよう示されています。海外の評価条件と院の診療方針は分けて確認します。
- 院の診療
- 公開資料で確認できる提供情報を本文で区別。最終処方は診察で判断。
どんな薬か
短時間作用のSSRIとして射精に関わるセロトニンの働きへ影響します。勃起を助けるPDE5阻害薬とは別の作用です。日本で承認された早漏治療薬という案内はできません。
対象と承認適応
HPRAのPriligy製品情報では条件を満たす18~64歳男性の早漏が対象です。単に時間が短いと感じるだけで自己診断せず、困りごと、コントロールの感覚、他の疾患や薬剤を診察で確認します。海外の対象条件は日本の承認を意味しません。
出典:薬剤固有の一次資料。院の採用品を当該資料の製剤と同一と推定しません。
効果の限界と診断が必要なケース
射精までの時間や満足度には個人差があり、効果の倍率を全員に保証できません。ED、性欲低下、うつ病の治療へ流用しません。心理的・関係性の問題や他の疾患も必要に応じて評価します。
規格と使い方の基本
HPRAのPriligy情報では通常30mgを性行為の1~3時間前、24時間以内1回まで、十分な水で服用します。毎日継続する薬ではなく、60mgから開始しません。SWIFTのポゼットが同じ製剤という意味ではないため、実際の規格・用量は院で確認してください。
出典:薬剤固有の一次資料。院の採用品を当該資料の製剤と同一と推定しません。
効果の時期と継続の判断
初回から効果と副作用を確認し、HPRAでは4週間または少なくとも6回の服用後に利益とリスクを評価するよう示されています。海外の評価条件と院の診療方針は分けて確認します。
副作用と注意したい症状
悪心、頭痛、めまい、下痢などのほか、失神や起立性低血圧が問題になります。飲酒は神経認知や失神への影響を強めるおそれがあり避けます。
出典:薬剤固有の一次資料。院の採用品を当該資料の製剤と同一と推定しません。
中止・受診の目安
めまい、立ちくらみ、冷汗などが出たら安全な姿勢を取り、運転や高所作業を避けて相談します。失神、強い動悸、発熱・震え・混乱などがあれば受診してください。
使えない場合と飲み合わせ
MAO阻害薬、他のSSRI・SNRIなど抗うつ薬、セロトニン作用のある薬やハーブ、強力なCYP3A4阻害薬等と併用できない条件があります。心疾患、失神歴、躁状態、肝疾患なども確認します。HPRAはPDE5阻害薬使用者への使用を避けると明示しているため、ED薬との自己併用はしません。
出典:薬剤固有の一次資料。院の採用品を当該資料の製剤と同一と推定しません。
妊娠・授乳・対象者の注意
対象は成人男性の早漏治療です。女性や小児に渡して使わせません。
あわせて行うケア
飲酒を避け、服用前後の体調と立ちくらみに注意します。抗うつ薬を自己中断してこの薬へ切り替えず、診療中の医師に相談してください。
保管と品質の確認
院の採用品の実物表示で保存方法と期限を確認します。Priligyの説明をポゼットの包装条件へ無条件で移しません。
他の薬・治療との違い
シルデナフィル・タダラフィルはED薬で、ダポキセチンは早漏の薬です。併存することはあっても、安易なセット服用の案内はできません。HPRA製品情報ではPDE5阻害薬との併用を避けるとされているため、併用については処方医に確認してください。
SWIFTで診察・処方を相談するには
SWIFT公式ED・早漏ページにポゼット1錠1,500円の表示があります。国内未承認、医師の個人輸入、救済制度の対象外と案内されています。HPRA製品情報でPDE5阻害薬との併用回避が示されているため、この記事では併用を推奨しません。採用品の規格や併用については、診察時に医師に確認してください。
よくあるご質問
日本で承認されていますか?
ダポキセチンは国内未承認です。海外承認と区別します。
ED薬と一緒に飲めますか?
自己併用はしません。HPRAはPDE5阻害薬使用者への使用を避けると示しています。併用については処方医に確認してください。
抗うつ薬を飲んでいても使えますか?
併用できない薬があります。抗うつ薬を自分でやめず、処方医へ相談してください。
医療監修
森田 將 医師(日本泌尿器科学会 専門医・指導医/日本内分泌学会 専門医/医学博士)。