オンライン診療・処方 | シミ・色素沈着
メラニンを作る酵素のはたらきを抑え、新しいシミができにくい状態をめざす外用薬です。市販の化粧品に配合されるものより高い5%濃度で、医師の管理のもとで使用します。国内では医薬品として承認されていません。
ハイドロキノンは5g 2,980円です。 メラニンを作る酵素のはたらきを抑え、新しいシミができにくい状態をめざす外用薬です。市販の化粧品に配合されるものより高い5%濃度で、医師の管理のもとで使用します。国内では医薬品として承認されていません。
| 項目 | 規格 | 料金（税込） |
|---|---|---|
| ハイドロキノン | 5% 5g | 5g 2,980円 |
| ハイドロキノン ＋ トレチノイン セット | 各5g（5% / 0.05%） | 5,280円 |
| 診察料 | — | 0円 |
| 送料 | — | 550円 |
| 初回お支払いの目安 | 3,530円〜 | |
表示はすべて税込です。当院の治療は自由診療で、健康保険は適用されません。処方数量により総額は変わります。
シミ（老人性色素斑）、そばかす、肝斑、ニキビ跡や虫刺され跡などの炎症を起こしたあとの色素沈着に用いられる外用薬です。
紫外線を浴びると、皮膚のメラノサイトという細胞がメラニンを作ります。ハイドロキノンはメラニンが作られる過程ではたらく酵素（チロシナーゼ）を抑えることで、新しくメラニンが作られるのを抑えます。
いま見えているシミを直接消す薬ではありません。皮膚の入れ替わりに伴ってメラニンが少しずつ外へ出ていく一方で、新しく作られる量が抑えられることで、時間をかけて目立ちにくくなっていきます。
効果の出方には個人差があります。
| 市販の化粧品 | 当院で処方するもの | |
|---|---|---|
| 濃度 | 一般に2%程度まで | 5% |
| 位置づけ | 化粧品 | 医薬品としては国内未承認。医師の管理のもとで使用します |
| 入手 | 店頭・通販 | 医師の診察が必要です |
| 刺激やかぶれが出たとき | ご自身で判断します | いったん中止してご相談ください。使用量や頻度の調整、別の治療への切り替えをご提案します |
効きにくいシミの見分け方、外因性黒皮症、酸化して変色することなど、ハイドロキノンをより詳しく知りたい方はハイドロキノンとは？効果・使い方・副作用・保存方法をご覧ください。
1日1〜2回、洗顔後に化粧水などで肌を整えたあと、お手入れの一番最後に、気になる部分にだけ少量を塗ります。
長期にわたって使い続けることは避けます。経過を見ながら終了の時期を決めますので、自己判断で使い続けないでください。
使用中に紫外線を浴びるとシミが濃くなることがあります。季節や天候にかかわらず、日焼け止め（SPF20以上）と日傘・帽子をあわせてご利用ください。
使い始めて1か月ほどでシミが薄くなってきたと感じる方が多く、目に見えて変化が分かるまでに3か月程度かかる方もいます。
皮膚の入れ替わりは28〜45日ほどの周期とされ、年齢や体質によって変わります。1か月の時点で変化が乏しくても、3か月ほど続けてから判断することをおすすめしています。
新しいメラニンが作られるのを抑える薬のため、使用をやめると再び色素が作られやすくなります。続け方は診察でご相談ください。効果の出方には個人差があります。
比較的よくみられるもの
赤み、ヒリヒリする感じ、乾燥。
注意が必要なもの
・かゆみを伴う湿疹（かぶれ・接触皮膚炎）
アレルギー反応は体質によるもので、事前に予測することはできません
・色素が抜けて白く見える（白斑・色素脱失）
高い濃度で刺激症状が出ている状態のまま使い続けた場合に報告があります
赤みや刺激を感じた場合は、ただちに使用を中止してご相談ください。使用量や頻度の調整、別の治療法への切り替えをご提案します。
2%を超える濃度のハイドロキノンは、副作用に対応できる医師の管理のもとで使用してください。
使用中の化粧品やスキンケアの内容は、診察時にお聞きします。
ハイドロキノンは、日本国内で薬機法上の承認を受けていない医薬品です。医師が医学的に必要と判断した場合に限り、自由診療として処方しています。
本剤は、当院で調製している院内製剤です。
化粧品として市販されているハイドロキノン配合製品を仕入れて販売しているものではなく、医師が医学的に必要と判断した場合に限り、自由診療として調製し、処方しています。調製・保管は当院で管理しています。
ハイドロキノンを有効成分として、日本国内で薬機法上の承認を受けた医薬品はありません。
一方で化粧品への配合は認められており、市販の化粧品にも用いられています。ただし化粧品として配合される濃度は一般に2%程度までで、本剤の5%は化粧品として流通する濃度を超えるため、医師の管理のもとで使用する必要があります。
国内未承認のため、日本人における有効性・安全性のデータは限られています。
次に当てはまる方には処方できません。
上記に該当しない場合でも、皮膚の状態によっては処方できないことがあります。
| 薬剤 | 成分 | 規格 | 効果の目安 | 料金（税込） |
|---|---|---|---|---|
| ハイドロキノン（このページ） 国内未承認 | ハイドロキノン | 5% 5g | 1か月で変化を感じる方が多い / 3か月で判断 | 5g 2,980円 |
| トレチノイン 国内未承認 | トレチノイン | 0.05% 5g | 2〜3日で赤み・皮むけ / 変化は2〜3か月 | 5g 2,980円 |
どの薬が適しているかは、既往歴・併用薬・生活習慣によって変わります。最終的な選択は診察時に医師とご相談ください。
濃度が違います。化粧品に配合されるハイドロキノンは一般に2%程度までで、本剤は5%です。濃度が高いほど刺激やかぶれが起こる可能性も上がるため、2%を超える濃度は医師の管理のもとで使用します。当院では診察で肌の状態を確認したうえで処方し、経過も確認します。
使い始めて1か月ほどで薄くなってきたと感じる方が多く、目に見えて変化が分かるまでに3か月程度かかる方もいます。皮膚の入れ替わりは28〜45日ほどの周期とされ、年齢や体質によって変わります。効果の出方には個人差があります。
色素が抜けて白く見える（色素脱失）報告は、主に高い濃度で刺激症状が出ている状態のまま使い続けた場合に見られています。赤みや刺激を感じた時点で中止してご相談いただくことが大切です。医師の管理のもとで使用し、変化があればすぐにお申し出ください。なお、不可逆的な白斑を起こすことが知られている「ハイドロキノンモノベンジルエーテル」は本剤とは別の物質です。
顔全体には塗らず、気になる部分にだけ少量を塗ってください。塗り広げると刺激やかぶれが起こりやすくなります。また使用中に紫外線を浴びるとシミが濃くなることがあるため、日焼け止めを毎日ご使用ください。
処方を受ける場合の診察料は0円です。オンライン診療では薬剤代と送料550円のみのご負担となります。
可能です。当院は初診からオンライン診療に対応しています。ご予約後にWEB問診へご記入いただき、情報通信機器を通して医師が診察します。お薬は全国へ配送します。肌の状態によっては、来院しての診察をご案内する場合があります。
使えません。シミの治療は自由診療のため、費用は全額自己負担となります。表示している価格はすべて税込です。処方を受ける場合の診察料は0円で、薬剤代と送料550円のみのご負担です。
肌の状態によります。ハイドロキノンのほうが刺激が出にくいため、まずハイドロキノンから始め、慣れてからトレチノインを足すことがあります。2剤は「新しいメラニンを作らせにくくする」「たまったメラニンを外へ押し出す」と向きが違うため、組み合わせて使うのが基本です。当院では2剤のセット（5,280円）もご用意しています。診察でご提案します。
医療監修 森田 將 監修医師
最終更新: ／ 本ページの情報は掲載時点のものです。当院の治療はすべて自由診療で、健康保険は適用されません。診断・処方は医師の診察を経て行います。
オンライン診療なら、来院せずに処方まで完結します。
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