コラム
Zepbound（替尔泊肽）在日本：适应证、用法与Mounjaro的区别
查询Zepbound时，请分别确认本产品与Mounjaro的日本适应证和使用条件，不仅凭同一成分就判断处方条件相同。
本院目前不提供该药物的处方服务。本文仅介绍药物的一般信息。
Zepbound（替尔泊肽）的相关信息应分别确认成分、适用疾病、规格和用法。本文整理官方资料可确认的用途及安全注意事项，不用于仅凭症状自行诊断，也不用于把他人的处方或海外剂量表直接套用于自身。
监修医生：森田 將 医师
日本现行说明书适应证为有条件的肥胖症，以及中度以上阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。肥胖症有高血压、血脂异常或糖耐量异常等，以及BMI和健康障碍条件；睡眠呼吸暂停也限定于符合BMI等条件的对象。单纯希望美容减重并不构成适用对象。 本文旨在帮助了解药物。个人是否适合使用，请咨询医生或药师。
- 成分
- 替尔泊肽
- 用途与对象
- 肥胖症
- 使用前确认
- 产品名称、规格、已有疾病、合用药物
结论与速查表
日本现行说明书适应证为有条件的肥胖症，以及中度以上阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。肥胖症有高血压、血脂异常或糖耐量异常等，以及BMI和健康障碍条件；睡眠呼吸暂停也限定于符合BMI等条件的对象。单纯希望美容减重并不构成适用对象。 本文旨在帮助了解药物。个人是否适合使用，请咨询医生或药师。
| 确认事项 | 要点 |
|---|---|
| 成分与产品 | Zepbound（替尔泊肽） |
| 信息涉及领域 | 肥満症 |
| 个人使用判断 | 确认已有疾病和合用药物，咨询医生或药师 |
| 使用判断 | 确认禁忌、合用药物、已有疾病及妊娠情况等后，咨询医生或药师 |
药物作用与成分
作用于GIP和GLP-1受体，调节食欲等的每周1次注射药。与Mounjaro成分相同，但应区分各产品功效与用法。
官方说明书与产品资料（18. 药效药理）。
日本获批用途与超适应证使用的区别
日本现行说明书适应证为有条件的肥胖症，以及中度以上阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。肥胖症有高血压、血脂异常或糖耐量异常等，以及BMI和健康障碍条件；睡眠呼吸暂停也限定于符合BMI等条件的对象。单纯希望美容减重并不构成适用对象。
官方说明书与产品资料（4. 功效或效果、5. 功效或效果相关注意事项）。
确认规格与用法
每周1次皮下注射，从小剂量逐步增加。肥胖症与睡眠呼吸暂停的维持剂量处理不同，由医生根据副作用和耐受性调整。不要自行套用Mounjaro剂量或剩余注射笔。
官方说明书与产品资料（6. 用法与用量、7. 用法用量相关注意事项）。
疗效不佳的情况与治疗局限
不能只凭BMI自行诊断，应确认合并症、饮食运动治疗经过和睡眠检查等。获批用于睡眠呼吸暂停也不代表可以自行停用CPAP等治疗。
官方说明书与产品资料（5. 功效或效果相关注意事项、8. 重要基本注意事项）。
如何重新评估疗效及继续用药的必要性
不仅评估体重，还应评估健康问题、饮食营养状态、副作用及继续治疗的必要性。不要预先保证起效时间或个人减重kg数。
官方说明书与产品资料（8. 重要基本注意事项）。
副作用与需要就医的症状
除恶心、呕吐、腹泻或便秘外，还需注意急性胰腺炎、胆道疾病、低血糖、肠梗阻或严重过敏反应。持续剧烈腹痛、腹胀伴呕吐或无法饮水需就医。
官方说明书与产品资料（8. 重要基本注意事项、11. 副作用）。
不可使用的情况与就诊时应告知的疾病
成分过敏、糖尿病酮症酸中毒或1型糖尿病等为禁忌。应告知胰腺炎史、胃肠障碍、手术或麻醉计划，以及其他糖尿病药。
官方说明书与产品资料（2. 禁忌（不得给予以下患者）、9. 特定背景患者的注意事项）。
合用药物、补充剂与生活注意事项
不要自行合用其他替尔泊肽或GLP-1药。与胰岛素或磺脲类合用需注意低血糖。对胃排空的作用也影响口服药吸收，应列出所有药物，包括口服避孕药。 尤其在开始治疗初期或加量后的初期，口服避孕药的效果可能减弱。请向处方医生或药师确认避孕方法，不要自行更改。
官方说明书与产品资料（10. 相互作用、14. 使用注意事项）。
妊娠和哺乳期的注意事项
不用于妊娠或可能妊娠的女性。希望妊娠时应提前咨询。哺乳期需个别评估获益与风险。
保存条件与质量确认
需要冷藏并避免冻结的注射制剂。室温使用条件与天数应遵循实际产品说明，不要使用保存不当的注射笔。使用后器具回收方法也应向开方机构确认。
官方说明书与产品资料（保存方法、有效期、14. 使用注意事项）。
与相关药物的区别
Mounjaro虽成分相同，但属于2型糖尿病用的不同产品。不能把Zepbound的肥胖症或睡眠呼吸暂停适应证套用于Mounjaro。
官方说明书与产品资料（4. 功效或效果、6. 用法与用量、18. 药效药理）。
向医生或药师咨询时需确认的事项
除BMI外，还应整理健康问题、饮食运动治疗经过、营养状态和其他治疗。患有糖尿病、睡眠呼吸暂停或肝病时，应分别确认专业诊断和药物适应证。
本文介绍药物的一般信息。本院目前不提供该药物的处方服务。如需诊疗，请向处理相关症状和药物适应证的医疗机构咨询。如突然呼吸困难或意识异常，不要等待文章或在线咨询的回复，应及时接受急诊诊疗。
安全用药要点
- 确认口服、外用或注射的给药途径，以及实际产品名称与规格。
- 区分日本批准、超适应证使用与海外资料中的说明。
- 同时记录疗效和副作用，不自行加量或与他人共用药物。
- 向医务人员告知合用药物、补充剂、妊娠或哺乳情况及已有疾病。
常见问题
与Mounjaro成分相同，开方条件也相同吗？
各产品的功效、用法和对象条件不同。即使成分相同，也不能互换批准状态或诊疗处理，应个别确认本院提供情况与医学适用性。
Zepbound（替尔泊肽）在日本与其他药物或产品有什么区别？
Mounjaro虽成分相同，但属于2型糖尿病用的不同产品。不能把Zepbound的肥胖症或睡眠呼吸暂停适应证套用于Mounjaro。
可以在SWIFT通过在线诊疗获得处方吗？
本院目前不提供该药物的处方服务。关于用药，请咨询开方机构或适当的诊疗科。
本文医疗审阅医师
森田 將 医师（Masashi Morita）
新桥银座SWIFT CLINIC 医疗审阅医师
- 日本泌尿器科学会专科医师、指导医
- 日本内分泌学会专科医师
- 医学博士（昭和大学）
- 毕业于昭和大学医学部
参考资料
- PMDA电子说明书（资料初次查阅：2026年10月13日；复核：2026年10月29日）