コラム
日本ED治疗药物比较：西地那非、他达拉非与伐地那非的区别和选择
本页介绍ED治疗药物指南的作用、用法、疗效局限和安全性。费用和个人处方事项请查看SWIFT相关诊疗说明。
ED药是勃起困难或难以维持勃起的治疗选择。除价格或作用时长外，需确认心血管状态和合用药。在线诊疗也应经诊察开方，不同于无诊察网购。
监修医生：森田 將 医师
ED药是勃起困难或难以维持勃起的治疗选择。除价格或作用时长外，需确认心血管状态和合用药。在线诊疗也应经诊察开方，不同于无诊察网购。
- 成分与分类
- ED治疗药物指南
- 适用人群与适应证
- ED可能涉及血管、糖尿病、神经、药物或心理问题。必要时需检查或咨询其他诊疗科，不能认为仅购买药物就解决原因。
- 疗效评估
- 起效和持续时间随成分和用药条件不同，作用时长不是勃起持续时长。应结合性刺激、饮食或饮酒影响选择适合生活的药物。
- 本院诊疗
- 正文区分公开资料中已确认的服务信息。是否开具处方由诊察决定。
选择治疗前需要比较的要点
| 药物或给药方式 | 本文介绍的区别 |
|---|---|
| 西地那非 | 作用时间相对较短。需确认饮食与用药条件、视觉变化等药物特有注意事项。 |
| 他达拉非 | 作用时间相对较长。还需确认背痛等药物特有注意事项。 |
| 伐地那非 | 需留意QT间期延长，并确认用药史和药物相互作用。 |
本表是正文摘要，不代表已确认本院实际采用的产品、费用或个人处方。具体用法和注意事项请阅读各药物说明。
这是一种什么药
主要口服药为PDE5抑制剂，在有性刺激时帮助阴茎血流，不增加性欲或直接治疗早泄。本页作为治疗选择指南，并连接各药详细信息。
适用人群与日本获批适应证
ED可能涉及血管、糖尿病、神经、药物或心理问题。必要时需检查或咨询其他诊疗科，不能认为仅购买药物就解决原因。
来源：本药物的一手资料。不据此推定本院采用的产品与该资料中的制剂相同。
疗效的局限与需要明确诊断的情况
并非对所有人有效，不要只凭首次反应判定无效，应检查服药条件。避免为使用ED药而停用不能合用的药，也避免叠加多种ED药。
规格与基本用法
各药剂量和性生活前服药时间不同。查看西地那非、他达拉非和伐地那非详细页面的获批用法，遵守诊察指示。不要把含量数字当作强度排名。
来源：本药物的一手资料。不据此推定本院采用的产品与该资料中的制剂相同。
何时评估疗效及是否继续用药
起效和持续时间随成分和用药条件不同，作用时长不是勃起持续时长。应结合性刺激、饮食或饮酒影响选择适合生活的药物。
副作用与需要留意的症状
可能出现头痛、潮热、鼻塞、消化不良或头晕。还需确认药物特有差异，例如他达拉非背痛、西地那非视觉变化或伐地那非QT延长注意。
来源：本药物的一手资料。不据此推定本院采用的产品与该资料中的制剂相同。
停药与就医的判断参考
勃起持续4小时以上或突然视力下降应就医。胸痛、晕厥或严重呼吸困难时，停止性生活并接受急诊诊疗，告知ED药服用时间。
不可使用的情况与药物合用
硝酸酯、NO供体或利奥西呱等合用禁忌。需确认严重心脏病、近期心肌梗死或卒中、肝肾功能、血压、抗HIV药或心律失常药等。禁忌随成分不同，不能仅凭指南摘要判断能否开方。
来源：本药物的一手资料。不据此推定本院采用的产品与该资料中的制剂相同。
妊娠、哺乳与适用人群的注意事项
本文讨论成年男性ED治疗，不要将处方药给家人或伴侣。
配合治疗的日常护理
同时考虑吸烟、大量饮酒、睡眠不足和生活方式疾病管理。ED持续时，不要因羞怯回避检查，应通过诊察确认背景。
保存与质量确认
遵守各药和产品保存条件。网购或个人进口且无法确认生产者或有效期的药物，不能视为与正规处方同样安全。
与其他药物或治疗的区别
比较作用较短的西地那非、相对较长的他达拉非，以及特别需要检查用药史的伐地那非的作用与注意事项。早泄药达泊西汀属于不同类别，不自动推荐合用。
如何在SWIFT咨询诊察与处方
SWIFT官方ED、早泄页面可确认本院提供情况和费用。应按药物分别确认产品规格和日本批准状态，不能仅凭同成分日本说明书就把本院产品标成日本获批品。诊察后确认能否开方和最新费用。
各药物的详细信息
常见问题
在线就不需要诊察吗？
在线也需要医生诊察及处方判断。
哪种药最强？
没有所有人通用的排名，应根据既往病史、用药史和使用时机选择。
ED药也能治疗早泄吗？
ED与早泄不同，诊察中需分别确认困扰。
医疗审阅
森田 將 医师（日本泌尿器科学会专科医师、指导医／日本内分泌学会专科医师／医学博士）。