醫療專欄
防風通聖散在日本的用藥資訊｜作用、副作用與就診前確認
本文整理防風通聖散在日本的用藥資訊、用途與安全注意事項。
本頁介紹防風通聖散的作用、用法、療效侷限和安全性。費用和個人處方事項請檢視SWIFT相關診療說明。
防風通聖散用於腹部皮下脂肪較多且易便秘者的肥胖症等。並非任何體質都能減重，漢方藥也有嚴重副作用，應遵守各產品劑量。
醫療審閱：森田 將 醫師（日本泌尿器科學會專科醫師、指導醫／日本內分泌學會專科醫師／醫學博士）
防風通聖散用於腹部皮下脂肪較多且易便秘者的肥胖症等。並非任何體質都能減重，漢方藥也有嚴重副作用，應遵守各產品劑量。
- 成分與分類
- 防風通聖散
- 適用人群與適應證
- 津村醫療用製劑核准適應證包括腹部皮下脂肪較多且易便秘者的肥胖症、水腫、便秘或高血壓相關症狀等。易腹瀉、胃腸虛弱或體力下降者可能不適合。
- 療效評估
- 透過診察確認排便、腹部症狀和體重變化。不能保證固定天數減重，不無目的繼續使用，應與醫師確認是否符合適應證和症狀。
- 本院診療
- 正文區分公開資料中已確認的服務資訊。是否開具處方由診察決定。
這是一種什麼藥
由多種生藥組成的方劑。仿單藥理包括動物實驗發現，不能據此保證人體一定燃脂。應結合排便和體質判斷適用性。
適用人群與日本核准適應證
津村醫療用製劑核准適應證包括腹部皮下脂肪較多且易便秘者的肥胖症、水腫、便秘或高血壓相關症狀等。易腹瀉、胃腸虛弱或體力下降者可能不適合。
來源：本藥物的一手資料。不據此推定本院採用的產品與該資料中的製劑相同。
療效的侷限與需要明確診斷的情況
不能說無需改變飲食或活動量也能減重。排便導致短期體重下降與體脂變化不同。不要在無明顯改善時長期使用或疊加瀉藥。
規格與基本用法
津村醫療用製劑成人通常每日7.5g，分2～3次於餐前或兩餐之間服用。不同產品提取物量和劑量可能不同。SWIFT採用廠家與每包量未確認，不能把此數字當成本院處方指示，應確認實際處方說明。
來源：本藥物的一手資料。不據此推定本院採用的產品與該資料中的製劑相同。
漏服後也不要一次服用兩次的劑量。若接近下次服藥時間，是否跳過本次等處理，應確認實際產品說明與醫師或藥師的指導。
何時評估療效及是否繼續用藥
透過診察確認排便、腹部症狀和體重變化。不能保證固定天數減重，不無目的繼續使用，應與醫師確認是否符合適應證和症狀。
副作用與需要留意的症狀
可能出現腹瀉、腹痛、噁心、心悸或失眠。嚴重副作用記載間質性肺炎、假性醛固酮增多症、肌病、肝損害及腸繫膜靜脈硬化症。
來源：本藥物的一手資料。不據此推定本院採用的產品與該資料中的製劑相同。
停藥與就醫的判斷參考
發熱、咳嗽、呼吸困難、明顯無力或腿抽筋、水腫、黃疸時，應停藥並立即諮詢。長期使用期間反覆腹痛、腹瀉或便秘、腹脹也應就醫。
不可使用的情況與藥物併用
告知心臟或腎病、高血壓、甲亢、排尿障礙或易腹瀉體質。注意與其他含甘草或甘草酸藥物、含麻黃漢方或麻黃鹼類藥物等重複。
來源：本藥物的一手資料。不據此推定本院採用的產品與該資料中的製劑相同。
因含甘草，用藥期間應留意血壓與血液中的鉀含量。低血鉀可能導致肌力下降等問題，診療中可能需要抽血檢查。請將使用中的漢方藥、非處方藥及補充品等全部告知醫師或藥師，以核對甘草或甘草酸、麻黃或麻黃鹼、大黃等成分是否重複。
妊娠、哺乳與適用人群的注意事項
津村醫療用製劑的仿單建議，妊娠或可能妊娠者宜避免使用。其中的大黃與無水硫酸鈉可能帶來流產或早產風險，用藥前務必告知醫師。哺乳期需綜合治療及母乳營養的益處，考慮繼續或停止哺乳。大黃來源成分可能進入母乳並使嬰兒腹瀉，請向醫師諮詢。
配合治療的日常護理
記錄飲食、運動和排便，不要持續服到腹瀉。不要追加同名非處方漢方，就診時除藥名外也應出示包裝。
儲存與品質確認
防潮並置於避直射日光的陰涼處。生藥製劑可能有顏色差異，但受潮或異味藥物不要自行使用。
與其他藥物或治療的區別
Rybelsus或Mounjaro屬於不同類別，即使都稱減重藥，核准適應證、副作用和用法仍不同。市售非處方產品與醫療用防風通聖散的提取物量或用法也可能不同。
日本的防風通聖散有醫療用製劑及市售非處方產品。例如，津村醫療用顆粒劑在日本屬於「處方箋醫藥品以外的醫藥品」，津村市售產品則為第2類非處方藥。名稱相同不代表萃取物含量、用法與注意事項可以互換。透過醫療機構取得藥品時，應按照實際產品說明及醫師、藥師的指導使用。
如何在SWIFT諮詢診察與處方
SWIFT官方醫學減重頁面介紹防風通聖散90包、1個月4,800日圓，含稅。廠家、每包量和個人服用次數應在診察時確認。
常見問題
防風通聖散：漢方藥沒有副作用嗎？
有副作用，呼吸困難、水腫或肌力下降等需要就醫。
可以和非處方藥一起使用嗎？
不要疊加同名或含相似生藥的藥物，應由藥師或醫師確認成分重複。
沒有便秘也能使用嗎？
適應證有體質與症狀條件，不要僅憑體重自行選擇，應透過診察確認。
醫療審閱
森田 將 醫師（日本泌尿器科學會專科醫師、指導醫／日本內分泌學會專科醫師／醫學博士）。