コラム
西地那非在日本：ED用法、副作用与Viagra的区别
了解西地那非在日本的ED诊疗信息时，请核对商品名、制剂与合用药物，分清本文讨论的用途后阅读用法和安全注意事项。
本页介绍西地那非的作用、用法、疗效局限和安全性。费用和个人处方事项请查看SWIFT相关诊疗说明。
西地那非是帮助对性刺激产生勃起反应的PDE5抑制剂，不是增加性欲的药。与硝酸酯合用很危险，使用前需确认饮食、合用药及心血管状态。
监修医生：森田 將 医师
西地那非是帮助对性刺激产生勃起反应的PDE5抑制剂，不是增加性欲的药。与硝酸酯合用很危险，使用前需确认饮食、合用药及心血管状态。
- 成分与分类
- 西地那非
- 适用人群与适应证
- 本文讨论ED用制剂。同一成分也有肺动脉高压用制剂，但适应证与用法不同，不能挪用。诊察中需确认ED是否涉及糖尿病、血管病、药物或心理因素。
- 疗效评估
- 服药至产生反应的时间有个体差异，也可能受进食延迟。不能把血药浓度升高的时间与能够满意完成性生活的时间视为同一概念。药效期间并非一直勃起。
- 本院诊疗
- 正文区分公开资料中已确认的服务信息。是否开具处方由诊察决定。
这是一种什么药
抑制分解阴茎海绵体cGMP的PDE5，支持性刺激引起的血流变化。无刺激时不会自动勃起。Viagra是商品名，西地那非是成分名。
适用人群与日本获批适应证
本文讨论ED用制剂。同一成分也有肺动脉高压用制剂，但适应证与用法不同，不能挪用。诊察中需确认ED是否涉及糖尿病、血管病、药物或心理因素。
来源：本药物的一手资料。不据此推定本院采用的产品与该资料中的制剂相同。
疗效的局限与需要明确诊断的情况
性刺激不足、餐后服药、紧张或饮酒等会影响反应。不要因1次无效就加量或叠加其他ED药。不能直接治疗早泄或性欲低下。
规格与基本用法
日本ED片剂获批用法为成人每次25～50mg，性生活约1小时前服用，每日1次，间隔24小时以上。高龄或肝肾功能状况可能需要降低起始剂量。食物可能延迟吸收，应遵循处方医师指示安排服药时间。本院采用产品需另行确认。
来源：本药物的一手资料。不据此推定本院采用的产品与该资料中的制剂相同。
何时评估疗效及是否继续用药
服药至产生反应的时间有个体差异，也可能受进食延迟。不能把血药浓度升高的时间与能够满意完成性生活的时间视为同一概念。药效期间并非一直勃起。
副作用与需要留意的症状
有头痛、潮热、鼻塞、消化不良、心悸或视觉变化等报告。还需注意血压下降、长时间勃起，以及突然视力或听力异常。
来源：本药物的一手资料。不据此推定本院采用的产品与该资料中的制剂相同。
停药与就医的判断参考
出现胸痛、严重呼吸困难或晕厥时，应停止性生活并接受急诊诊疗，告知医务人员服用了西地那非。不要自行使用硝酸甘油等。勃起持续4小时以上或突然视力下降应立即就医。
不可使用的情况与药物合用
硝酸酯或NO供体（硝酸甘油、尼可地尔等）以及利奥西呱合用禁忌。与口服盐酸胺碘酮（amiodarone hydrochloride）合用也属于禁忌。不适合性生活的心血管病、近期心肌梗死或卒中、严重肝损害等也可能不能使用。告知α受体阻滞剂、降压药、抗HIV药等，不叠加其他ED药。
来源：本药物的一手资料。不据此推定本院采用的产品与该资料中的制剂相同。
妊娠、哺乳与适用人群的注意事项
本ED治疗对象是成年男性。不要将药物交给伴侣或让本人以外的人服用。
配合治疗的日常护理
回顾饮食饮酒量、睡眠及服药时间，通过诊察讨论疗效与副作用。即使过量饮酒使疗效降低，也不要追加。
保存与质量确认
按产品标签避潮、避高温，保留原包装。本院处方产品的特定保存条件和期限应查看实物标签。
与其他药物或治疗的区别
他达拉非的作用时长与食物影响不同，伐地那非有QT延长注意事项。不要按简单的强弱排名选择，应结合生活时机、既往病史与合用药物选择。
如何在SWIFT咨询诊察与处方
官方ED页面介绍西地那非制剂。既有药物LP记录Gentle-V 50mg、每片830日元，但不能把它视为日本获批Viagra或日本仿制药。价格、产品日本批准状态、取得途径及救济制度说明仍需与本院现行信息最终核对。
本院ED诊疗与产品信息也请查看。刊载产品的批准状态、取得途径及适用条件应在诊察时确认，不要认为与日本获批产品条件相同。
常见问题
与Viagra有什么区别？
Viagra是含西地那非的商品名。即使成分相同，也需确认产品和日本批准状态。
餐后也可以使用吗？
食物可能延迟吸收。餐后反应较弱时也不要追加，应向医生咨询下次服药条件。
无效时可以服用2片吗？
不要自行加量。叠加服用可能增加副作用或血压下降风险。
医疗审阅
森田 將 医师（日本泌尿器科学会专科医师、指导医／日本内分泌学会专科医师／医学博士）。
参考资料
预约页面会预选Viagra（西地那非诊疗项目）。实际使用的药品和剂量由医生诊察后决定。预约使用英语界面。