醫療專欄
必利勁與達泊西汀在日本的用藥資訊｜作用、副作用與就診前確認
本文整理必利勁與達泊西汀在日本的用藥資訊、用途與安全注意事項。
本頁介紹達泊西汀的作用、用法、療效的侷限與安全性。費用和個人處方事項請檢視SWIFT相關診療說明。
達泊西汀在部分國家用於治療早洩，在日本尚未核准。它不是ED治療藥。需注意暈厥、體位性低血壓以及與抗抑鬱藥等併用的問題，並區分本院的服務內容與海外產品資訊。
醫療審閱：森田 將 醫師（日本泌尿器科學會專科醫師、指導醫／日本內分泌學會專科醫師／醫學博士）
達泊西汀在部分國家用於治療早洩，在日本尚未核准。它不是ED治療藥。需注意暈厥、體位性低血壓以及與抗抑鬱藥等併用的問題，並區分本院的服務內容與海外產品資訊。
- 成分與分類
- 達泊西汀
- 適用人群與核准適應證
- HPRA的Priligy產品資訊適用於符合條件的18～64歲男性早洩患者。不要僅憑感覺時間短就自行診斷；需在診察中確認困擾、控制感、其他疾病與藥物。海外適用條件不代表日本核准。
- 療效評估
- 從首次服藥起觀察療效與副作用。HPRA要求在使用4周或至少服藥6次後評估益處與風險。海外評估條件與本院診療方針應分別確認。
- 本院診療
- 正文區分公開資料中已確認的服務資訊。是否開具處方由診察決定。
這是一種什麼藥
作為短效SSRI，影響與射精有關的血清素作用。其作用與幫助勃起的PDE5抑制劑不同。不能將它介紹為日本已核准的早洩治療藥。
適用人群與核准適應證
HPRA的Priligy產品資訊適用於符合條件的18～64歲男性早洩患者。不要僅憑感覺時間短就自行診斷；需在診察中確認困擾、控制感、其他疾病與藥物。海外適用條件不代表日本核准。
來源：本藥物的一手資料。不據此推定本院採用的產品與該資料中的製劑相同。
療效的侷限與需要明確診斷的情況
射精時間和滿意度存在個體差異，不能保證所有人達到同樣的效果倍數。不要轉用於治療ED、性慾低下或抑鬱症。必要時也需評估心理、伴侶關係問題及其他疾病。
規格與基本用法
HPRA的Priligy資訊通常為性生活前1～3小時服用30mg，24小時內最多1次，配足量水吞服。不是每日持續服用的藥物，也不從60mg開始。這不代表SWIFT的Poxet是相同製劑；實際規格和劑量請向本院確認。
來源：本藥物的一手資料。不據此推定本院採用的產品與該資料中的製劑相同。
何時評估療效及是否繼續用藥
從首次服藥起觀察療效與副作用。HPRA要求在使用4周或至少服藥6次後評估益處與風險。海外評估條件與本院診療方針應分別確認。
副作用與需要留意的症狀
除噁心、頭痛、頭暈、腹瀉等外，還可能發生暈厥或體位性低血壓。飲酒可能加重神經認知影響或暈厥風險，應避免飲酒。
來源：本藥物的一手資料。不據此推定本院採用的產品與該資料中的製劑相同。
停藥與就醫的判斷參考
出現頭暈、站起時眩暈、冷汗等症狀時，應保持安全姿勢，避免駕駛或高處作業，並諮詢醫療人員。出現暈厥、強烈心悸、發熱、震顫或意識混亂等情況時，應就醫。
不可使用的情況與藥物併用
存在不能與MAO抑制劑、其他SSRI或SNRI等抗抑鬱藥、有血清素作用的藥物或草藥、強效CYP3A4抑制劑等併用的條件。還需確認心臟病、暈厥史、躁狂狀態與肝病等。HPRA明確要求避免用於正在使用PDE5抑制劑的人，因此不要自行與ED藥併用。
來源：本藥物的一手資料。不據此推定本院採用的產品與該資料中的製劑相同。
妊娠、哺乳與適用人群的注意事項
適用對象是接受早洩治療的成年男性。不要將藥物交給女性或兒童使用。
配合治療的日常護理
避免飲酒，留意服藥前後的身體狀態與站立時眩暈。不要自行停用抗抑鬱藥再改用本藥，應向正在為您診療的醫師諮詢。
儲存與品質確認
儲存方法和有效期應檢視本院採用產品的實際標籤。不要把Priligy的說明無條件套用於Poxet的包裝條件。
與其他藥物或治療的區別
西地那非和他達拉非是ED藥，達泊西汀是早洩用藥。兩種情況可能同時存在，但不能輕率推薦成套服用。HPRA的Priligy產品資訊要求避免與PDE5抑制劑併用，併用事項請向開立處方的醫師確認。
如何在SWIFT諮詢診察與處方
SWIFT官方ED、早洩頁面顯示Poxet每錠1,500日圓，並說明在日本未核准、由醫師個人進口、不屬於日本藥品不良反應救濟制度的保障對象。HPRA的Priligy產品資訊要求避免與PDE5抑制劑併用，因此本文章不推薦併用。實際產品規格和併用問題，請在診察時向醫師確認。
常見問題
必利勁與達泊西汀：在日本核准了嗎？
達泊西汀在日本尚未核准。應與海外核准狀態區分。
可以與ED藥一起服用嗎？
不要自行併用。HPRA要求避免用於PDE5抑制劑使用者，併用事項請向開立處方的醫師確認。
正在服用抗抑鬱藥也能使用嗎？
有些藥物不能併用。不要自行停用抗抑鬱藥，應諮詢開立處方的醫師。
醫療審閱
森田 將 醫師（日本泌尿器科學會專科醫師、指導醫／日本內分泌學會專科醫師／醫學博士）。