傳明酸（氨甲環酸）是什麼？對肝斑的作用、副作用、服用方法及持續用藥注意事項

為肝斑開具Transamin處方，超出了其在日本獲批的適應證範圍。本院也會在診察時確認皮膚狀況及病史，再判斷是否適合使用。您認為的“色斑”不一定都是肝斑，因此不應僅憑藥名選擇治療。

對肝斑的效果是如何研究的？

已有臨床研究探討其用於肝斑的效果。一項在日本以外單一中心開展的雙盲隨機對照試驗納入44名中度至重度肝斑患者，其中39人完成試驗。兩組均使用防曬霜，並分別服用傳明酸或安慰劑3個月。評估肝斑面積和嚴重程度的指標mMASI，在傳明酸組的改善更明顯。Del Rosario等：肝斑隨機對照試驗

不過，這是一項小規模研究，且多數參與者為西班牙語裔女性。不能據此認為所有色斑或所有人都能獲得相同結果，研究規模也不足以充分評估罕見不良事件的風險。這些結果不代表該用途已在日本獲批，也不代表本院所用產品及劑量的效果已經得到同樣驗證。應在確認皮膚診斷和病史後，將其作為與醫師討論預期效果及風險的參考。

與非處方肝斑改善藥有何不同？

日本非處方藥Transino EX（トランシーノEX）含有傳明酸，獲批用於色斑中的肝斑。但它與處方藥Transamin的成分組合及用法不同。不能將非處方產品的適應證或服用期限直接套用於處方單方藥。廠家：Transino EX仿單／產品說明

請確認處方藥品的規格，並遵循醫師指示。即使都稱為“1片”，不同制劑所含的成分量也可能不同。服用次數和時間也應以您自己的處方內容及藥袋指示為準。

不要將獲批適應證的用量直接視為肝斑的標準用量，也不要自行換算片數或加量。Transamin電子仿單，第6節

治療肝斑時，除藥物外，防曬也很重要。除使用防曬霜外，還可以結合戴帽子、選擇陰涼處等措施。服用傳明酸不能替代防曬霜。美國皮膚科學會：肝斑治療與防曬

如果防曬霜或外用藥造成刺激，不要勉強繼續使用，請咨詢醫師。選擇適合自己皮膚的護理方法，並結合藥物治療的變化進行調整。

服藥期間如果突然呼吸困難、出現劇烈胸痛，或嘴唇、舌頭、喉嚨突然腫脹，請不要等待常規線上診療預約，應立即尋求急救。在日本可以撥打119呼叫救護車。這些症狀可能涉及血栓、嚴重過敏等，需要緊急評估。

如果出現單側肢體疼痛、腫脹、發紅，或視力異常，也應盡快聯繫醫療機構。請告知藥名及服用情況，並詢問下一次服藥應如何處理。英國NHS：傳明酸的副作用與就醫指引

即使認為症狀較輕，若皮疹、惡心等持續存在，也應聯繫開藥機構。不要忍受症狀繼續服用，也不要自行加量。

日本處方藥Transamin的電子仿單指出，妊娠期間僅在治療收益大於風險時使用。哺乳期間也需要綜合考慮治療和母乳哺育的益處。不要為了美容自行服用，應向醫師說明可能懷孕或正在哺乳的情況。Transamin電子仿單，第9.5、9.6節

Transamin應在室溫保存。請遵循發藥時提供的藥袋或包裝指示。鋁箔泡殼包裝的藥片應取出後服用，不要連同包裝一起吞咽。Transamin電子仿單：保存條件及第14節

如果發現外觀變化或包裝破損，不要僅憑顏色判斷質量或能否繼續使用，請向提供藥品的醫療機構或藥房確認。

1. 區分肝斑和其他色斑，瞭解仿單核准適應症外使用的說明。
2. 確認產品規格和處方指示，不要自行加量。
3. 告知醫師血栓病史、腎功能以及妊娠、哺乳情況。
4. 說明包括非處方藥在內的合併用藥，確認成分是否重複。
5. 持續防曬，與醫師評估效果和身體狀況後決定是否繼續服藥。